Društvo

U Crnoj Gori je od početka godine do kraja novembra registrovana 41 osoba inficirana HIV-om.
To su podaci iz registra za HIV/AIDS (sida), koji pokazuju da se najveći broj infekcija otkrije u uzrastu od 20. do 39. godine, kao i da je znatno veći broj osoba mu&scaron;kog pola. Prvi slučaj HIV infekcije u Crnoj Gori registrovan je 1989. godine i od tada se, izuzimajući godine kovid-pandemije, svake godine povećava broj novoregistrovanih, a do sada su od side preminule 72 osobe.
Svjetski dan borbe protiv HIV/AIDS-a obilježava se 1. decembra i tim povodom juče je u prostorijama Savjetovali&scaron;ta za HIV organizovano testiranje na HIV od 8 do 20 časova.
&ndash; Prema podacima iz registra za HIV/AIDS, od početka epidemije 1989. godine do kraja novembra 2025. godine, registrovane su ukupno 503 osobe inficirane HIV-om (uključujući i osobe sa regulisanim statusom boravka koje se prvi put registruju u na&scaron;em sistemu, tj. osobe sa prethodno dijagnostikovanom HIV infekcijom u zemlji porijekla, koje su u Crnoj Gori, uz regulisan status boravka, nastavile sa liječenjem). U istom periodu 72 osobe su umrle od posljedica AIDS-a &ndash; saop&scaron;tili su iz Instituta za javno zdravlje Crne Gore (IJZCG).
Kako su ukazali, infekcija se najče&scaron;će prenosi preko neza&scaron;tićenog seksualnog odnosa.
&ndash; U na&scaron;oj zemlji kasna dijagnoza HIV infekcije i dalje predstavlja veliki problem. Značajan broj slučajeva otkriva se tek kada je bolest već u uznapredovaloj fazi, &scaron;to otežava liječenje i povećava rizik od ozbiljnih komplikacija &ndash; naglasili su iz IJZCG.
Oni napominju da je pravovremeno testiranje ključno kako bi se infekcija otkrila na vrijeme, započelo liječenje i omogućio dug i kvalitetan život osobama koje žive s HIV-om.
&ndash; Danas se sa HIV-om ne samo živi, već i stari. Takođe, liječenje smanjuje mogućnost prenosa infekcija na neinficirane, jer osoba koja je na terapiji ima dobar terapijski odgovor i nemjerljiv nivo virusa u krvi, i ne može da prenese infekciju &ndash; obja&scaron;njavaju iz IJZCG.
U svijetu 44,1 milion smrtnih slučajeva
HIV/AIDS i dalje predstavlja jedan od najznačajnijih svjetskih javnozdravstvenih izazova i do sada je odnio 44,1 milion života.
Rodne nejednakosti, nejednakosti sa kojima se sreću ključne vulnerabilne populacije, nejednakosti u pristupu preventivnim servisima i liječenju utiču na tok epidemije HIV/AIDS-a.
Procjenjuje se da je tokom 2024. godine u svijetu 1,3 miliona ljudi inficirano HIV-om, a da je 630.000 osoba umrlo od AIDS-a. Smatra se da u svijetu sa HIV-om živi 40,8 miliona ljudi, od kojih je 31,6 miliona imalo pristup terapiji, saop&scaron;tili su iz IJZCG.

Od početka godine registrovana 41 osoba inficirana HIV-om

NAJVEĆI BROJ INFEKCIJA OTKRIJE U UZRASTU OD 20. DO 39. GODINE

U Crnoj Gori u posljednja 24 sata evidentirano je 14 saobraćajnih nezgoda, u kojima su dvije osobe povrijedjene teže, a tri lak&scaron;e.
Iz Operativno-komunikacionog centra Uprave policije saop&scaron;teno je da je u Podgorici evidentirano sedam nezgoda, Nik&scaron;iću četiri, Baru dvije i Budvi jedna
Izdato je 448 naloga za uplatu novčanih kazni i podnijeto 49 prekr&scaron;ajnih prijava.
Policija je oduzela deset pari registarskih tablica.

Za 24 sata 14 saobraćajnih nezgoda

PET OSOBA POVRIJEĐENO

FibroScen aparat, koji se koristi za neinvazivnu dijagnostiku stepena fibroze i ciroze jetre, od danas je nakon servisiranja u funkciji, na Klinici za infektivne bolesti Kliničkog centra Crne Gore (KCCG).&nbsp;
Riječ je aparatu koji se koristi kod liječenja hroničnih virusnih hepatitisa i drugih hroničnih bolesti jetre.
&ldquo;Pacijenti koji čekaju ovaj vid dijagnostičke metode, zahvaljujući maksimalnom angažovanju zaposlenih Klinike za infektivne bolesti, u najkraćem mogućem roku će obaviti pregled&rdquo;, navodi se u saop&scaron;tenju KCCG.
Obja&scaron;njavaju da je pregled sa FibroScen aparatom jedna od pomoćnih dijagnostičkih procedura za procjenu stadijuma bolesti jetre.&nbsp;
&ldquo;Iako je navedeni aparat, jedini u na&scaron;oj državi, do sada zadovoljavao sve potrebe crnogorskih osiguranika, KCCG će iz budžetskih sredstava nabaviti jo&scaron; jedan naredne godine&rdquo;, kaže se u saop&scaron;tenju.&nbsp;
Napominju i da je aparat, koji je u upotrebi od 2016, do sada uspje&scaron;no zadovoljavao sve potrebe crnogorskih građana.&nbsp;

KCCG: Aparat za neinvazivnu dijagnostiku stepena fibroze i ciroze jetre od danas u funkciji

IZ TE ZDRAVSTVENE USTANOVE NAJAVLJUJU DA ĆE  NABAVITI JOŠ JEDAN NAREDNE GODINE

Paradoks savremenog doba jeste da je sve vi&scaron;e registrovanih pacijenata sa dijabetesom, da postoji u Crnoj gori vi&scaron;e od 20.000 onih koji i ne znaju da imaju &bdquo;&scaron;ećernu bolest&ldquo;, da to oboljenje smanjuje kvalitet života i donosi ozbiljne posljedice ukoliko se ne liječi i ne postupa po savjetima ljekara - a da je za sprečavanje svega toga ponekad dovoljna redovna fizička aktivnost, zdrava ishrana i malo manje stresa.
Na taj paradoks možemo dodati jo&scaron; jedan koji uslovljavaju savremeni trendovi &bdquo;ostati vječito mlad i lijep&ldquo; &ndash; lijek za dijabetičare &bdquo;Ozempic&ldquo; korsiti se &scaron;irom svijeta za brzo mr&scaron;anje bez mnogo kretanja i bez odricanja od brze nezdrave hrane. Njegovu slavu su pronijeli influenseri, svjetske zvijezde, dok ljekari upozoravaju da se &bdquo;ozempic&ldquo; koristi isključivo za liječenje dijabetesa 2.
Iako je &bdquo;ozempic&ldquo; u Crnoj Gori registrovan isključivo za liječenje dijabetesa tipa 2, sve ga če&scaron;će koriste i osobe koje nemaju dijabetes, oslanjajući se na njegov sporedni efekat &ndash; smanjenje apetita i usporeno pražnjenje želuca. Time se lijek, koji primarno djeluje na regulaciju nivoa &scaron;ećera u krvi pobolj&scaron;anjem funkcije beta ćelija pankreasa, pretvara u sredstvo za mr&scaron;avljenje mimo odobrenih indikacija. Endokrinolog dr Đorđije Krnjević nagla&scaron;ava da ne postoji nijedan medicinski opravdan razlog da zdrava osoba koristi ove injekcije za redukciju tjelesne mase i podsjeća da &bdquo; &rsquo;ozempic&rsquo; nije registrovan za liječenje gojaznosti&ldquo;.
Za&scaron;to ljudi koriste &bdquo;ozempic&ldquo; za mr&scaron;avljenje kada je to zapravo lijek za dijabetes?
KRNJEVIĆ: &bdquo;Ozempic&ldquo; je zapravo lijek koji se koristi za liječenje tipa 2 dijabetesa i na trži&scaron;tu Crne Gore on je dostupan od avgusta 2025. godine. Lijek NIJE registrovan za liječenje gojaznosti, ali i pored toga ga mnogi, mimo indikacija, koriste i za mr&scaron;avljenje, čak i kada nemaju dijabetes. Ovaj lijek primarno ostvaruje efekat na nivou pankreasa, pobolj&scaron;avajući funkciju beta ćelije, samim tim smanjujući hiperglikemiju i regulacijom nivoa &scaron;ećera u krvi. Razlozi za upotrebu ovog lijeka izvan indikacije, leže u sporednim efektima lijeka. Naime, on smanjuje apetit i želju za hranom pa zbog toga unosimo manje količine hrane. S druge strane, takođe usporava pražnjenje želuca pa se samim tim duže osjećamo siti nakon obroka. Zbog kombinacije ova dva efekta, mnogi konzumenti ovog lijeka gube značajnu količinu kilograma. Ovaj efekat na tjelesnu masu se inače postavlja kao veoma važan klinički ishod, najvi&scaron;e zbog uticaja na prevenciju kardiovaskularnih bolesti.
Da li ste imali priliku da se susretnete sa pacijentima koji ga koriste, a nemaju dijabetes? Da li Vas pitaju za to?
KRNJEVIĆ: Da, globalni trendovi se prelivaju vrlo lako u dana&scaron;njem svijetu i kod nas, pa veliki broj pacijenata koji nemaju dijabetes dolazi sa &bdquo;predznanjem&ldquo; u vezi sa lijekom i njegovim pozitivnim uticajem na smanjenje tjelesne mase nerijetko želeći da koriste &bdquo;ozempic&ldquo; u svrhu mr&scaron;avljenja.
&nbsp;Da li je bezbjedno da ga koriste osobe koje nemaju dijabetes?
KRNJEVIĆ: Ako govorimo o bezbjednosti važno je istaći, da inovativni ljekovi prije nego &scaron;to postanu dostupni pacijentima, prolaze kroz opsežna i dugotrajna ispitivanja u kojima se procjenjuju efikasnost i bezbjednost. Lijek &bdquo;ozempic&ldquo; ne bi mogao da bude registrovan kod nas, a da prethodno nije pro&scaron;ao stroge bezbjednosne provjere, kako Evropske agencije za ljekove i medicinska sredstva (EMA), tako i Američke agencije za hranu i ljekove (FDA) i naravno na&scaron;e agencije za ljekove. Kao i svaki drugi lijek i ovaj ima neželjene efekte. Međutim, moramo istaći da su ti neželjeni efekti najče&scaron;će blagi do umjereni i uglavnom brzo prolaze. Svakako, imajući u vidu kontraindikacije, kao i prethodnu istoriju i ukupno zdravstveno stanje pacijenta, veoma je važno da se lijek uzima isključivo u konsultaciji sa ljekarom. To se odnosi i na pacijente sa dijabetesom kojima je ovaj lijek prevashodno namijenjen.
Koliko kilograma se stvarno može smr&scaron;ati pomoću ovih ljekova i za koliko vremena, a koje su zapravo posljedice?
KRNJEVIĆ: U meta analizama i kliničkim studijama novije generacije ovaj lijek i ostali ljekovi iz njegova klase (GLP-1 receptor agonisti) dovode do prosječnog gubitka tjelesne mase od 6,5 kg koji je postignut nakon 40 nedjelja kori&scaron;ćenja. Ovi ljekovi ostvaruju efekat dvojako i to usporenim pražnjenjem želuca i osjećajem povećane sitosti, ali i centralnim efektima putem neurona u mozgu &scaron;to dovodi do povećanja sitosti i smanjenja gladi. Upotrebom lijeka prevashodno se ostvaruje gubitak masne mase i to dva do tri puta vi&scaron;e u odnosu na mi&scaron;ićnu masu. Važno je napomenuti da je liječenje svakog pacijenta priča za sebe i da očekivani efekti liječenja zavise od mnogih faktora, a to su prevashodno doza lijeka koja se uzima, komorbiditeti, a posebno je bitna promjena životnih navika odnosno uvođenje pravilne ishrane i redovna fizička aktivnost.
Postoje li ozbiljniji rizici za koje pacijenti sa dijabetesom treba da znaju?
KRNJEVIĆ: Lijek ima povoljan bezbjednosni profil, ali kao i svaki drugi lijek ima neželjena dejstva i kontraindikacije. Tu bi bilo važno da na&scaron;i građani znaju da naprave razliku, pa tako kažemo da su neželjena dejstva ona dejstva i stanja koja se javljaju pri terapiji, a nijesu od koristi za liječenje. Kontraindikacije su ona zdravstvena stanja ili bolesti u kojima se lijek ne smije primjenjivati.
Imajući u vidu povoljan bezbjedonosni profil ovoj lijeka, ne možemo govoriti o ozbiljnim rizicima, već o nuspojavama od kojih su veoma česte mučnina i dijareja, a često se javlja povraćanje.
Ove reakcije su obično bile blage do umjerene težine i kratkog trajanja. Kada kažemo &bdquo;veoma često neželjeno dejstvo&ldquo; - to podrazumijeva da ono može da se javi kod vi&scaron;e od jednog od deset pacijenata koji uzimaju lijek, a &bdquo;često&ldquo; znači da se može javiti kod najvi&scaron;e jednog na deset pacijenata izloženih lijeku. Ova neželjena dejstva najče&scaron;će se prijavljuju tokom prvih mjeseci liječenja i prema podacima koje imamo pacijenti sa manjom tjelesnom masom mogu imati vi&scaron;e gastrointestinalnih neželjenih dejstava. Podatak koji dosta dobro ilustruje uticaj ovih neželjenih dejstava jeste činjenica da su kod svega pet odsto pacijenata mučnine i ostali gastrointestinalni problemi doveli do prekida liječenja.
Kontraindikovan je u trudnoći i kod dojilja, kod osoba sa medularnim karcinomom &scaron;titaste žlijezde, kod pacijenata koji umaju multipla endokrinu neoplaziju, kod pacijenata koji se liječe od &scaron;ećerne bolesti tip 1, osoba koje se nalaze na hroničnom dijaliznom tretmanu, kod pacijenata sa te&scaron;kim oblicima depresije, kod akutnog pankreatitisa.
Oni koji ovaj lijek uzimaju ne iz medicinskih, već iz drugih razloga, &scaron;to mogu da očekuju kada prestanu? Da li se kilogrami vraćaju?
KRNJEVIĆ: Lijek &bdquo;ozempic&ldquo; je indikovan za liječenje dijabetesa tip 2, koje je hronično, progresivno oboljenje i kao takvo zahtijeva i hroničnu upotrebu lijeka. Kada pacijent sa metforminom ili drugim lijekom za hiperglikemiju reguli&scaron;e nivo &scaron;ećera, tada se taj lijek ne isključuje. Kao &scaron;to nećete osobi sa hipertenzijom ukinuti lijek onda kada je postignuta ciljna vrijednost krvnog pritiska, tako se i ovaj lijek ne prekida kada smo postigli terapijski cilj.
 Dakle, hronična bolest zahtijeva hroničan pristup. Međutim, kako je aktivna supstanca ovog lijeka, semaglutid, u drugoj dozi od 2,4 mg registrovana za liječenje gojaznosti, možda ne bi bilo lo&scaron;e odgovoriti &scaron;to se de&scaron;ava tada, kada se prekine terapija za gojaznost. A odgovor je su&scaron;tinski isti. Prekidom lijeka, prekidom dijete ili prestankom treniranja, svim osobama se izgubljeni kilogrami postepeno vraćaju. U prilog tome govori i Svjetska zdravstvena organizacija koja godinama unazad vi&scaron;ak tjelesne mase klasifikuje kao hronično, progresivno i recidivirajuće oboljenje koje kao i ostala hronična stanja, za
Da li je tačno da su se pojavili problemi sa žučnom kesom i pankreasom kod dijela pacijenata?
KRNJEVIĆ: Pacijenti sa tipom 2 dijabetesa su zbog svoje primarne bolesti skloniji razvoju akutnog pankreatitisa i stanja vezanih za žučnu kesicu. Vi&scaron;estruke meta-analize, sprovedene kliničke studije i ispitivanja lijeka ukazuju da semaglutid nije povezan sa povećanim rizikom od akutnog pankreatitisa, ni&scaron;ta vi&scaron;e nego &scaron;to sama bolest doprinosi. Kod kalkuloze žučne kese treba uzeti u obzir da svaki gubitak tjelesne mase doprinosi &scaron;ansi da se razvije zapaljenje žučne kese, zato &scaron;to se gubitkom tjelesne mase mijenja sastav žučnih kamenčića ukoliko su prisutni u kesici. U studijama programa koji je ispitivao &bdquo;ozempic&ldquo;, jako mali procenat jeste imao ovaj problem, ali su&scaron;tinski, taj problem je neodvojiv od samog gubitka tjelesne mase tokom liječenja dijabetesa.
Da li uop&scaron;te postoji medicinski razlog da zdrava osoba počne da koristi ove injekcije za mr&scaron;avljenje?
KRNJEVIĆ: &bdquo;Ozempic&ldquo; je registrovan isključivo za liječenje dijabetesa tip 2, nema medicinski opravdanog razloga da se on koristi u druge svrhe pa samim tim i za mr&scaron;avljenje, posebno ukoliko osoba koja želi da ga koristi ima dobru glikoregulaciju.
Informisanje putem dru&scaron;tvenih mreža često ugrožava zdravlje građana, jer influenseri daju &bdquo;preporuke&ldquo; kako lako skinuti kilograme, a da ne snose nikakvu odgovornost. Kako za&scaron;titi pacijente od toga, ili su svjesni tek kada dođe do posljedica?
KRNJEVIĆ: Svjedoci smo velike ekspanzije pa samim tim i uticaja dru&scaron;tvenih mreža, interneta uop&scaron;te, vje&scaron;tačke inteligencije, agresivnog marketinga i sl. Laik u smislu medicinske obrazovanosti i stručnosti lako može zapasti u zabludu usljed pogre&scaron;nih informacija koje mu se na taj način plasiraju. Time može ozbiljno ugroziti svoje zdravlje, čak i do fatalnih razmjera. 
Zato je jako važno slu&scaron;ati savjet stručnjaka iz oblasti medicine, farmacije, psihologije. Samo na taj način možemo doprinijeti pobolj&scaron;anju kvaliteta života i dobiti adekvatne savjete i prijedloge za unapređenje na&scaron;eg zdravlja. Da bi se spriječile zloupotrebe na dru&scaron;tvenim mrežama i opasno poigravanje sa na&scaron;im zdravljem i životima uop&scaron;te, neophodna je adekvatna i pravovremena reakcija države koja bi kroz kvalitetna zakonska rje&scaron;enja i kaznenom politikom spriječila dalje zloupotrebe i &scaron;irenje dezinformacija. Veoma je važna i uloga medija, koji nerijetko zarad &bdquo;klika&ldquo; vi&scaron;e na portalima nekritički prenose nedovoljno provjerene informacije i samo zajedničkim radom i dobrom saradnjom medija i ljekarske struke, možemo stati na put plasiranju netačnih informacija u javnosti.
&nbsp;Pojavljuju se i drugi ljekovi za dijabetes, koji su &bdquo;alternativa&ldquo; &bdquo;ozempicu&ldquo;. Koji su to ljekovi i da li se mogu nabaviti u Crnoj Gori?
KRNJEVIĆ: Ako govorimo o liječenju dijabetesa želimo da istaknemo da je na&scaron;a zemlja sa dostupno&scaron;ću inovativnih terapija poput &bdquo;ozempica&ldquo; stala u red sa mnogim zemljama &scaron;irom svijeta u kojima se savremenim terapijama podiže nivo dijabetolo&scaron;ke za&scaron;tite i pruža prilika osobama sa dijabetesom ne samo da ostvare ciljeve liječenja, već da žive kvalitetno i dugo.
Ako me pitate o liječenju gojaznosti, tu onda već govorimo o drugim ljekovima i smatram da je važno razgraničiti namenju tih ljekova. U svijetu je Ozempic uglavnom registrovan za liječenje dijabetesa tip 2, a postoje ljekovi koji su zvanično registrovani za liječenje gojaznosti i čijom upotrebom pacijenti mogu značajno redukovati svoju tjelesnu masu. U Crnoj Gori takvi ljekovi jo&scaron; nijesu zvanično registrovani, ali mogu ekskluzivno najaviti da se za sljedeću godinu najavljuje registracija i pu&scaron;tanje u promet prvog lijeka za liječenje gojaznosti.
&nbsp;Da li smo suočeni sa problemom nesta&scaron;ice takvih ljekova za stvarne pacijente, zbog velike upotrebe u svrhu skidanja kilograma?
KRNJEVIĆ: Zahvaljujući odgovornom propisivanju &bdquo;ozempica&ldquo; od strane ljekara koji to čine vodeći se strogim indikacijama i preporukama proizvođača, a u saradnji sa farmaceutima i Fondom za zdravstveno osiguranje, vrlo rijetko dolazi do zloupotrebe ovog lijeka te je na taj način izbjegnuta njegova nesta&scaron;ica i on je u kontinuitetu dostupan pacijentima kojima je zaista potreban.
Može li se kontrolisati zloupotreba lijekova koji nijesu registrovani za mr&scaron;avljenje?
KRNJEVIĆ: To jeste težak posao, ali mi možemo i moramo spriječiti takvu vrstu zloupotrebe. S jedne strane treba vr&scaron;iti edukaciju na&scaron;eg stanovni&scaron;tva i jačati povjerenje u zdravstveni sistem. Svaki odgovaran pojedinac mora vjerovati stručnim i edukovanim zdravstvenim radnicima i po&scaron;tovati njihove prijedloge i savjete. S druge strane primjenjivanjem zakona i kažnjavanjem svih onih koji vr&scaron;e takve zloupotrebe i obmanjivanje javnosti, spriječiti da se na takav način ugrožava zdravlje na&scaron;eg stanovni&scaron;tva.
Da li se na crnogorskom trži&scaron;tu pojavio falsifikovani &bdquo;Ozempic&ldquo; ili slični preparati, s obzirom na veliku potražnju, jer taj problem sad već postoji u svijetu?
KRNJEVIĆ: U periodu kada lijek nije bio prisutan na crnogorskom trži&scaron;tu bilo je primjera da su pojedini pacijenti nabavljali falsifikovani &bdquo;ozempic&ldquo; izvan Crne Gore, najče&scaron;će u zemljama iz okruženja i takvi slučajevi su prijavljivani proizvođaču. Na taj način pojedinci su ugrožavali svoje zdravlje i posljedice su mogle biti zaista ozbiljne. Sada kada lijek imamo na raspolaganju i u na&scaron;oj zemlji važno je da naglasimo da je najbolja i jedina za&scaron;tita za osobe sa dijabetesom da lijek nabavljaju u ustanovama koje su registrovane i namijenjene za adekvatnu distribuciju i prodaju ljekova i ljekovitih sredstava i uz odgovarajući recept od ljekara.
Nedavno je iznijet podatak da u Crnoj Gori ima vi&scaron;e od 20.000 ljudi koji ne znaju da imaju dijabetes, da je povećan broj mladih sa tom bole&scaron;ću... Kao glavni razlozi su navedeni stres, fizička neaktivnost i ishrana. Prevencija je očito viče nego potrebna, i za gojaznost o kojoj smo govorili, ali i za dijabetes. Kako natjerati dru&scaron;tvo da živi zdravije?
KRNJEVIĆ: Prvo moramo poći svako od sebe i dati primjer vlastitim pona&scaron;anjem. Ljudi najče&scaron;će mijenjaju navike kad vide da neko drugi to radi uspje&scaron;no. Dakle neophodno je hraniti se zdravije, baviti se fizičkom aktivno&scaron;ću, pokazivati da zdrava rutina pobolj&scaron;ava energiju, raspoloženje i produktivnost. Nadalje jako je važno stvoriti okruženje koje olak&scaron;ava zdrave izbore - u &scaron;kolama graditi nove i osposobljavati stare fiskulturne sale, uvesti veći broj časova fizičkog vaspitanja, zabraniti prodaju brze hrane u okolini &scaron;kola, graditi biciklističke i pječačke staze, pobolj&scaron;avati infrastrukturu i dostupnost izleti&scaron;tima u okolini gradova, organizovati &scaron;to vise sportskih rekreativnih manifestacija, promovisati odlazak u prirodu, formirati veći broj savjetovali&scaron;ta za zdravu ishranu i dijabetes itd.
Neizostavna je i edukacija na&scaron;eg stanovni&scaron;tva, počev od na&scaron;ih najmlađih sugrađana, dakle jo&scaron; u vrtićima i &scaron;kolama. Neophodna je podr&scaron;ka i aktivno u&scaron;e&scaron;će svih relevantnih institucija, od &scaron;kolskih ustanova, zdravstvenih ustanova (bolnica, domova zdravlja) pa do Instituta za javno zdravlje i Ministarstva zdravlja kao krovnih institucija zdravstvenog sistema, koje će svaka u domenu svojih djelatnosti učestvovati u edukaciji, promovisanju zdravih stilova života i sprovođenju preventivnih mjera.

Krnjević: Nema medicinski opravdanog razloga da se "Ozempic" koristi u druge svrhe, osim za liječenje dijabetesa

ENDOKRINOLOG O ZLOUPOTREBI POPULARNOG LIJEKA KOJI SE KORISTI I ZA MRŠAVLJENJE

U Crnoj Gori danas će biti malo do umjereno oblačno sa dužim periodima sunčanog vremena.
Kako je saop&scaron;teno iz Zavoda za hidrometeorologiju i seizmologiju, na sjeveru je, u nižim predjelima, tokom jutra mjestimično moguća magla.
Vjetar će biti slab, promjenljivog smjera.
Jutarnja temperatura &scaron;est do devet, najvi&scaron;a dnevna od tri do 16 stepeni.
&nbsp;

Oblačno sa sunčanim periodima

DO 16 STEPENI

Ustanove obrazovnog sistema dobiće novi model obračuna dodataka na zaradu, na osnovu odluke u kojoj je definisano uvećanje za zaposlene u vrtićima, osnovnim i srednjim &scaron;kolama, obrazovnim centrima i resursnim centrima. Odluka, koju je donijela Vlada, predviđa da zaposleni mogu ostvariti dodatak do 30 odsto osnovne zarade, u zavisnosti od posebnih uslova rada, odgovornosti i složenosti poslova. Prosječna zarada u obrazovanju u oktobru iznosila je 954 eura, &scaron;to je manje od državnog prosjeka, koji je po najnovijim podacima MONSTAT-a, 1016 eura.
Kako se navodi, odluku o tačnom iznosu dodatka donosi direktor ustanove, a primjena važi za period trajanja &scaron;kolske godine.
Dodatak za zaposlene u pred&scaron;kolskom obrazovanju
Najveći broj dodataka odnosi se na vaspitače i osoblje u pred&scaron;kolskim ustanovama. Za koordinatore vaspitnog rada van sjedi&scaron;ta ustanove predviđeno je uvećanje od četiri odsto, dok zaposleni koji rade u inkluzivnoj nastavi bez asistenta ostvaruju pet odsto.
Vaspitači koji realizuju vaspitno-obrazovni rad dobijaju &scaron;est odsto dodatka, a oni koji rade u grupama sa vi&scaron;e od 20 odsto djece iznad zakonom propisanog broja &ndash; dodatnih tri odsto.
Dodaci su predviđeni i za sekretare, računovođe, administrativno osoblje, defektologe, logopede, pedagoge i psihologe, u rasponu od tri do pet odsto, u zavisnosti od broja djece u ustanovi. Zaposleni u kuhinji ostvaruju najveći pojedinačni dodatak &ndash; 10 odsto osnovne zarade.
Osnovne &scaron;kole
U osnovnim &scaron;kolama najznačajniji dodatak odnosi se na odjeljenjske starje&scaron;ine, kojima se zarada uvećava za 12 odsto. Za nastavnike koji rade u kombinovanim odjeljenjima dodaci se kreću od sedam odsto za dva razreda do 15 odsto za odjeljenja sa četiri i vi&scaron;e razreda.
Poseban dodatak od pet odsto predviđen je za rad u vi&scaron;e ustanova, rad u inkluzivnoj nastavi bez asistenta i rad u &scaron;kolama udaljenim vi&scaron;e od pet kilometara, gdje nedostaje infrastruktura i organizovan prevoz.
Sekretari, računovođe i stručni saradnici ostvaruju od tri do pet odsto, prema broju učenika, dok nastavnici koji izvode četiri ili vi&scaron;e predmeta dobijaju dodatnih pet odsto.
Obrazovni centri
Obrazovni centri, kao ustanove koje objedinjuju pred&scaron;kolske i &scaron;kolske programe, prate kombinovani model obračuna. Starje&scaron;ine odjeljenja dobijaju 12 odsto, vaspitači &scaron;est odsto, a koordinatori van matične jedinice četiri odsto dodatka.
Zaposleni u vi&scaron;e ustanova, te oni uključeni u inkluzivnu nastavu, ostvaruju pet odsto, dok rad u kombinovanim odjeljenjima nosi od sdam do 15 odsto dodatka.
Stručno-administrativno osoblje, uključujući sekretare, računovođe, stručne saradnike i ICT koordinatore, ostvaruje između tri i pet odsto, u zavisnosti od broja učenika, dok kuhinsko osoblje zadržava uvećanje od 10 odsto.
Srednje &scaron;kole
U srednjim &scaron;kolama, pored standardnih dodataka za odjeljenjske starje&scaron;ine (12 odsto) i rad u vi&scaron;e ustanova (pet odsto), uveden je i dodatak od tri odsto za organizatore praktičnog obrazovanja.
Nastavnici koji izvode četiri i vi&scaron;e predmeta iz različitih programa ostvaruju pet odsto, dok sekretari, računovođe, defektolozi, bibliotekari, pedagodi, psiholozi i ICT koordinatori dobijaju od tri do pet odsto, u zavisnosti od broja učenika.
Resursni centri
U resursnim centrima, koji rade sa djecom sa invaliditetom, dodaci su usklađeni sa posebnom prirodom posla. Starje&scaron;ine odjeljenja dobijaju 12 odsto, a vaspitači &scaron;est odsto dodatka.
Uvećanje od pet odsto predviđeno je za rad u vi&scaron;e ustanova i izvođenje vi&scaron;e različitih predmeta, dok zaposleni u pripremi i serviranju hrane dobijaju 10 odsto.

Novi obračun dodataka u prosvjeti: Do 30 odsto veće zarade za zaposlene u posebnim uslovima

NA OSNOVU ODLUKE KOJU JE VLADA NEDAVNO USVOJILA

Procjenjuje se da se u na&scaron;oj zemlji godi&scaron;nje zabilježi između 200 i 300 novih slučajeva karcinoma prostate i od 50 do 100 smrtnih ishoda. To je u Linku Radija Crne Gore povodom obilježavanja Mjeseca mu&scaron;kog zdravlja i Mjeseca borbe protiv te te&scaron;ke bolesti, saop&scaron;tio direktor Klinike za urologiju Kliničkog centra dr Aleksandar Magdelinić.
Zabrinjavajuće je da se kod većeg broja pacijenata bolest otkrije u uznapredovaloj fazi, &scaron;to je pokazatelj da je prevencija na nuskom nivou.
"Karcinom prostate je usko povezan sa starenjem. Starije životno doba je glavni faktor rizika. Značajna je i genetika. Osobe koje su u porodici imale to oboljenje, bilo da je riječ o bratu ili o rođacima sa očeve ili majčine strane, u većem su riziku, kao i oni čije su majke imale karcinom dojke ili jajnika. 
Postoje podaci, ali, nije dokazano da gojaznost utiče na nastanak raka prostate. Međutim, uočeno je da je kod gojaznih veći procenat agresivnih formi raka. Pu&scaron;enje, kao kod mnogih malignih bolesti, nosi određeni stepen rizika, ne toliko značajan. Konzumiranje alkohola u umjerenoj količini, može djelovati preventivno, dok veća konzumacija ili potpuna apstinencija od alkohola, imaju suprotan efekat. Smatra se i da neke hronične infekcije mogu uticati na razvoj karcinoma prostate, dok benigna hiperplazija nije faktor rizika", naveo je dr Magdelinić.
U ranoj fazi, kada je bolest lokalizovana, kad se nije pro&scaron;irila na druge organe, zlatni standard je operativno liječenje, to jest uklanja se cijela prostata.
"Pacijenti koji nijesu kandidati za operaciju zbog nekih drugih bolesti i mogućih komplikacija, upućuju se na zračnu terapiju. Ona ima slične rezultate kao hirur&scaron;ka intervencija i moguće je petogodi&scaron;nje preživljavanje u preko 90% slučajeva. Oboljelima sa uznapredovalim karcinomom uključuju se medikamenti koji bolest drže pod kontrolom. Cilj te savremene terapije jeste da maligna bolest, koja se pro&scaron;irila, pređe u hroničnu. To omogućava da pacijenti žive dugo i kvalitetno", zaključio je dr Magdelinić.
Za karcinom prostate je karakteristično da u početnoj fazi ne mora imati simptome ili su najče&scaron;će slični tegobama koje prate benigno uvećanje prostate, kazao je urolog Vladimir Brajović.
"Ti simptomi mogu biti iritativni i opstruktivni. Opstruktivni su u smislu težeg započinjanja mokrenja, slabijeg mlaza, kapanja i domokravanja. &Scaron;to se tiče tegoba koje iritiraju, uglavnom se radi o učestalom i noćnom mokrenju i urgentnim pozivima na mokrenje. U kasnijim fazama bolesti, može se javiti krv u urinu i spermi. Najteži simptomi su bolovi u kostima karlice i u krstima. Pacijenti ih često pripisuju problemima sa kičmom, a u su&scaron;tini, radi se o metastatskim promjenama u kostima", ukazao je dr Brajović.
Najvažnije je bolest otkriti na vrijeme. Stoga je ključno redovno dolaziti na preglede i provjeravati marker PSA. 
"Tumorski marker PSA veoma nam je bitan. Visoke vrijednosti ne znače da neko obavezno ima malignu bolest prostate. Može biti povi&scaron;en i zbog upale, zatim nakon ejakulacije, tvrde stolice itd. Poruka pacijentima je da ukoliko imaju povećane vrijednosti, da se ne pla&scaron;e, ali, svakako da dođu kod urologa na pregled. Bitno je napomenuti i da normalan PSA nije garancija da pacijent nema rak prostate. Rijetki su takvi slučajevi, ali ih ima. Dakle, koliki god da je PSA, preporuka je da se pođe kod urologa", objasnio je dr Brajović.
Prema njegovim riječima, na osnovu digitorektalnog pregleda i nalaza PSA, ljekar odlučuje da li je potrebna dodatna dijagnostika.
"&Scaron;to se tiče prevencije, od ogromnog značaja su preventivni pregledi. Kad započeti sa njima, zavisi od toga je li osoba genetski opterećena, to jest da li je neko u porodici imao karcinom prostate. U takvim situacijama, valjalo bi da prvi pregled bude već sa 40 godina. Drugi mu&scaron;karci mogu od 40. ili 50. godine da krenu sa kontrolom PSA jednom godi&scaron;nje i pregledom kod urologa. Pored pregleda, bitan je i stil života. Savjetuje se redovna fizička aktivnost, kao i ishrana sa &scaron;to manje mesnih proizvoda i bogata voćem i povrćem. Izbjegavati duvan i alkohol, a veoma je važno i &scaron;tititi se od seksualno prenosivih bolesti", istakao je dr Brajović.

Magdelinić: U Crnoj Gori godišnje između 200 i 300 novih slučajeva karcinoma prostate i od 50 do 100 smrtnih ishoda

"KARCINOM PROSTATE ČESTO BEZ SIMPTOMA U POČETNOJ FAZI, REDOVNI PREGLEDI OD KLJUČNOG ZNAČAJA"

U Crnoj Gori danas će biti malo do umjereno oblačno sa dužim periodima sunčanog vremena.
Kako je saop&scaron;teno iz Zavoda za hidrometeorologiju i seizmologiju, na sjeveru u nižim predjelima tokom jutra se mjestimično očekuje magla.
Vjetar će biti uglavnom slab, promjenljivog smjera.
Najvi&scaron;a dnevna temperatur tri do 16 stepeni.

Umjereno oblačno sa dužim sunčanim periodima

Nakon &scaron;to poslanici ponovo nijesu uspjeli da se dogovore o popuni svih upražnjenih mjesta u Ustavnom sudu, u javnosti je pokrenuto pitanje da li tom sudu prijeti nova blokada, posebno imajući u vidu da sutkinji Desanki Lopičić krajem godine ističe mandat. Predsjednica suda Snežana Armenko kaže da blokade neće biti jer će sutkinja Lopičić ostati na funkciji do izbora novog sudije. Armenko je u intervjuu za TVCG govorila i o očekivanjima od javne rasprave povodom sporazuma s Ujedinjenim Arapskim Emiratima, ali i eventualnom ukidanju neradne nedjelje.
Ustavni sud trenutno ima pet sudija, a prema riječima predsjednice Snežane Armenko, taj broj zadržaće se i nakon &scaron;to krajem decembra istekne mandat sutkinji Desanki Lopičić, bez obzira na to da li će do tada biti izabran njen nasljednik.
"Članom 15 Zakona o Ustavnom sudu propisano je da sudija kojem istekne mandat ostaje na toj funkciji do izbora novog sudije, a najduže godinu. Dakle, ukoliko nadležni predlagač, a to je predsjednik države, ne predloži ili Skup&scaron;tina ne izabere do kraja decembra novog sudiju na mjesto sutkinje Lopičič, ona ostaje na toj funkciji do izbora novog sudije, a najduže do decembra 2026", kazala je Armenko.
U međuvremenu, predsjednik države raspisao je javni poziv za izbor jednog sudije. Pitanje je, međutim, da li će pravnici biti motivisani da se prijave s obzirom na sve če&scaron;će ocjene da političari ne biraju po stručnosti nego po partijskoj pripadnosti. Armenko zato ističe da se mora voditi računa o integritetu i dostojanstvu prijavljenih kandidata.
"Da bi se osiguralo da se i na ovaj konkurs prijave najbolji kandidati s najboljim referencama, svi učesnici u postupku izbora sudija, od predlaganja preko saslu&scaron;anja do konačnog izbora, treba da &scaron;alju jasnu poruku da cijeli proces izbora sudija će biti zasnovan i zadržan na profesionalnom i etičkom nivou", dodaje ona.
Iako je sud tokom prethodnih mjeseci radio sa svega četvoro sudija, Armenko kaže da su, ipak uspjeli da ostvare značajne rezultate. Ističe, međutim, da se nepotpunost suda neminovno odražava na njegovu efikasnost.
"Kada sam stupila na mjesto predsjednice, Ustavni sud je imao preko 700 predmeta po ustavnim žalbama koji su bili stariji od tri godine. Na dana&scaron;nji dan imamo predmete koji nisu stariji od dvije godine. Međutim, svjesni smo zaostatka u oblasti normativne kontrole gdje imamo skoro 400 nerije&scaron;enih predmeta koji su formirani povodom inicijativa ili predloga za ocjenu ustavnosti zakona i podzakonskih akata", ističe predsjednica Ustavnog suda.
Jedan od tih predmeta je i ocjena ustavnosti zakona kojim se potvrđuje Sporazum između Crne Gore i Ujedinjenih Arapskih Emirata.
"Ne postoji jasniji način da Ustavni sud pokaže da želi da radi posao transparentno nego da u skladu sa članom 4 Zakona o Ustavnom sudu organizuje javnu raspravu, otvori sjednicu za javnost i omogući građanima da čuju sud i stručna lica povodom pitanja koja su izuzetno ustavno-pravno složena i na taj način da se svaka buduća odluka li&scaron;i bilo kakvog tereta moguće politizacije", kazala je ona.
Na pitanje kada se može očekivati odluka Ustavnog suda povodom neradne nedjelje, Armenko kaže da se čeka dogovor socijalnih partnera, a ukoliko se to ne desi, sud će reagovati u skladu s Ustavom i zakonom.

&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;
&nbsp;

Armenko: Nema blokade Ustavnog suda, Lopičić na funkciji do izbora sudije

"IAKO JE SUD TOKOM PRETHODNIH MJESECI RADIO SA SVEGA ČETVORO SUDIJA USPJELI SMO DA OSTVARIMO ZNAČAJNE REZULTATE"

Iz Samostalnog sindikata zdravstva očekuju da će, nakon pregovora sa Ministarstvom zdravlja o izmjenama Granskog kolektivnog ugovora, srednjem medicinskom kadru plate biti uvećane od 100 do 150 eura, dok iz Sindikata slobodnih radnika Kliničkog centra Crne Gore tvrde da će to uvećanje biti samo oko 30 eura, ako se ukinu stimulacije medicinskim sestrama.
Predsjednik Samostalnog sindikata zdravstva Mihailo Babović kazao je za Portal RTV Podgorica da bi medicinske sestre trebalo da dobiju značajno povećanje zarada.
&bdquo;Trenutno se vode pregovori za uvećanje plata nemedicinskom kadru. O detaljima ne bih dok sve ne defini&scaron;emo do kraja i potpi&scaron;emo GKU za zdravstvenu djelatnost. Ukoliko se dosada&scaron;nje sprovede za srednje medicinsko osoblje, biće povećanje koje do sada nije bilo u jednom aktu od najmanje 15 odsto, tako da svako obja&scaron;njenje je suvi&scaron;no, ali ovim GKU planiraju se i mnoga druga povećanja, tako da ovaj Ugovor treba iz vi&scaron;e uglova posmatrati. 
U ovom trenutku tragamo za modelom uvećanja zarade za &bdquo;I&ldquo; grupu zapo&scaron;ljenih sa akcentom na srednje nemedicinsko osoblje. Takođe, sindikatima će se kao socijalnim partnerima Ministarstva zdravlja, dati mnoga &bdquo;ovla&scaron;ćenja&ldquo; u kontroli zarada jer i dalje u sistemu postoje &bdquo;zloupotrebe&ldquo; i mogu se neophodna sredstva iznaći unutar samog sistema, gdje ima novca&ldquo;, kazao je Babović.
Babović navodi da je riječ o povećanju koeficijenata za 15 odsto, dok će uvećanje za pojedine podgrupe biti i veće. Upitan da li če biti ukinuta stimulacija srednjem medicinskom kadru, na &scaron;ta ukazuju zaposleni iz KCCG, Babović je odgovorio da neće.
&bdquo;Pa sada, prosjek povećanja će u prosjeku biti od 100 do 150 eura . Stimulacije ostaju kao dodatna sredstva. Medicinskim sestrama je osnovna plata trenutno od 630 do 670 eura, međutim postoje ostala davanja koje zapo&scaron;ljeni ostvaruje drugim angažmanom u procesu rada (smjenski rad, pripravnost, noćni rad, dopunski rad i sl.), najugroženije su sestre jutarnje smjene, koje nemaju ostala davanja, tako da vjerujem da ćemo ovim planiranim povećanjem, uravnotežiti dosta nelogičnosti u odnosu na NKV zapo&scaron;ljenih u sistemu. Takođe, jo&scaron; je gore stanje sa farmaceutskim tehničarima kojima su koeficijenti 6.05 u ovom trenutku&ldquo;, naveo je Babović.
Obja&scaron;njava da bi za farmaceutske tehničare povećanje po projekciji trebalo da iznosi od 150 do 180 eura.
&bdquo;Tako da je to ne&scaron;to &scaron;to bi bilo i te kako značajno, znatno vi&scaron;e od 15 odsto. Ti isti koji ovo žele da devalviraju tražili su povećanje od 7-10 odsto. S tim, napominjem biće i drugih povećanja i davanja kojih do sada nikad nijesu bila zastupljena u GKU, ako ispo&scaron;tuju ono &scaron;to je dogovoreno i ono &scaron;to jo&scaron; trebamo da finalizujemo &bdquo;, dodao je Babović
Predsjednik Sindikata slobodnih radnika Željko Milićević ocijenio je za Portal RTV Podgorica da, znajući dosada&scaron;nje rezultate i načine pregovaranja reprezentativnih sindikata zdravstva prilikom izmjena GKU, uop&scaron;te nijesu iznenađeni takvim epilogom.
&bdquo;Upravo smo očekivali epilog koji je nepovoljan za zaposlene Kliničkog centra. Predlog izmjena koeficijenata koje su medijski predstavili pregovarači nije obuhvatio povećane koeficijente za zaposlene Kliničkog centra u odnosu na ostatak zdravstvenog sistema &scaron;to je donekle bio i zahtjev Odbora medicinskih sestara i tehničara koji su protestvovali zbog toga. 
Drugo, izmjenama GKU se ukida stimulacija sestrama od 10 i 5 procenata koja se već isplaćuje preko godinu dana a koju smo kao sindikat zdu&scaron;no podržali kad je uvedena. Istovremeno se povećavaju koeficijenti za 10 i 15 odsto koji realno kad se ukine stimulacija čine nominalni iznos povećanja u odnosu na sada&scaron;nju zaradu od 20 do 30 eura odnosno čak manje od pet odsto&ldquo;, istakao je Milićević.
On tvrdi da tako da sve izjave koje dolaze od&nbsp; pregovarača, &bdquo;da su sestre i tehničari dobili povećanje u odnosu na sada&scaron;nju zaradu od 100 do 120 eura je čista manipulacija&ldquo;.
&bdquo;To bi bila istina da se izmjenama GKU ne ukida stimulacija. I treće,izmjenama GKU nije obuhvaćen dio zdravstvenih saradnika i ponovo se taj dio sistema diskrimini&scaron;e kroz izmjene GKU kao i prije pet godina &scaron;to je nepravedno i ponižavajuće. Evidentno je da se proces pregovaranja vodio netransparentno,,nisu se uzeli u obzir svi predlozi zainteresovanih strana a koliko je sve to neozbiljno pokazuje podatak da su sindikati pregovarači prvog januara 2024 godine tražili povećanje od 17 odsto a danas dvije godine kasnije pristaju na povećanje od 10 i 15.
 Ovo nam po ko zna koji put pokazuje da zaposleni u zdravstvu dugi niz godina nemaju istinske reprezentativne sindikate, koji preko svojih lidera dr Babovića i Radonjića u kontinuitetu donose i potpisuju &scaron;tetne ugovore za zaposlene zdravstvenog sistema&ldquo;, kazao je Milićević.

Babović: Medicinskim sestrama uvećanje zarada od 100 do 150 eura; Milićević: Ukidanjem stimulansa plate veće samo 30 eura

PODIJELJENJA MIŠLJENJA

U Crnoj Gori danas će biti promjenljivo oblačno.
Kako je saop&scaron;teno iz Zavoda za hidrometeorologiju i seizmologiju, krajem dana i tokom noći, uglavnom u južnim i centralnim predjelima povremeno ki&scaron;a, na primorju i pljuskovi i grmljavina.
Vjetar slab do umjeren, južnih smjerova, na primorju ponegdje pojačan, jugoistočni i istočni.
Jutarnja temperatura od minus četiri do osam, najvi&scaron;a dnevna od četiri do 16 stepeni.

Danas oblačno, do 16 stepeni